Гендерные инновации в медицине.
Мужчины и женщины. Почему мы такие разные?
Гендерные исследования – это бурно развивающаяся область научной деятельности, с которой связывают дальнейший научно-технический прогресс мировой науки.
Биологический пол или секс – это совокупность физиологических половых различий, включающих половые органы, сексуальные потребности, функцию продолжения рода. Гендер – это социальный пол, предполагающий выполнение определенных социальных норм и правил поведения членами общества, в зависимости от того носителями
Биологический пол – категория постоянная. Женщины веками вынашивали, рожали и выкармливали грудью детей, а у мужчин во всем мире одинаковые сексуальные признаки и функции. Гендер же касается не только правил поведения мужчин и женщин в обществе, но и характера взаимоотношений между полами. Стандарты поведения начинают формироваться с детства и постепенно возникают стереотипы, которые общество и его члены начинают считать врожденными, исконно свойственными мужчине или женщине с рождения. Т.е. мужчины и женщины – это культурные продукты своего общества, в котором ощущение мужественности или женственности воспитывается всю жизнь через разную одежду и разные увлечения, поощрение за желаемый тип поведения и наказание за несоответствующие полу поступки, выбор профессии, манеры и жесты.
Вследствие экономического кризиса, роста женской безработицы, разницы в оплате труда и проч. в рейтинге гендерного равенства Всемирного Экономического Форума 2015 года Казахстан опустился с 33 на 43 место среди 147 стран. Хотя согласно Государственной стратегии по достижению гендерного равенства планируется довести представительство женщин на государственных должностях в правительстве до 30%, хотя сами женщины сегодня весьма неохотно идут во власть. Они предпочитают получать реальную прибыль сегодня. По представленности женщин в малом и среднем бизнесе Казахстан входит в первую 20-ку мировых лидеров. Более половины ныне действующих предприятий в области малого и среднего бизнеса организовано и управляется женщинами. Более 60% индивидуальных предпринимателей – это женщины. Успешное ведение бизнеса значительно подняло статус женщин в семье и обществе в целом.
Действительно ли мужчины и женщины с рождения различаются по своим способностям к определенным видам деятельности?
Исследователями были выявлены некоторые различия только в 4 группах. Так, вербальные способности лучше развиты у женщин. У них больше словарный запас и они лучше объясняются. У мужчин лучше выражены математические и ориентационные способности. Уровень агрессии мужчин также выше.
Но в 1988 г на основании статистического мета-анализа больших групп населения в разных странах мира Дженет Хайд и Марсия Линн доказали, что в раннем детском и дошкольном возрасте оба пола не различаются по всем этим группам способностей. Маленькие дети одинаково решали вербальные и математические задачи. По мере взросления математика привлекала девушек меньше. Способность ориентироваться в пространстве, которая на практике реализуется в умении, например, водить автомобиль, была особенно показательно проанализирована на примере этнически однородной популяции одного города, в одной половине которой женщины традиционно занимали приниженное зависимое положение, а в другой половине царило равноправие. Пространственное восприятие у младенцев было одинаковое. Равноправные женщины ориентировались в пространстве не хуже мужчин, в то время как у зависимых женщин ориентационные способности были значительно хуже мужских, что доказывает социальный характер возникающих различий.
Мужская агрессия превышала женскую всего на 5 %, также было установлено, что уровень агрессии не коррелировал с уровнем мужского полового гормона тестостерона. Однако женщины оказались более злопамятными, а их ответная агрессия более растянута во времени. По видимому вполне справедлива поговорка «Мужчина прощает и забывает, а женщина прощает, но не забывает».
Мужской или женский пол эмбриона формируется на 2 месяце внутриутробного развития. Первоначально в гипоталамусе эмбриона присутствуют 2 центра, стимулирующие выработку половых гормонов. У мужских эмбрионов впоследствии остается один, из зачатков половых органов у плода мужского пола развиваются семенники, которые начинают вырабатывать андрогены и формируются вторичные половые признаки. У женских эмбрионов сохраняются оба центра и формирование происходит за счет преобладания выработки женских гормонов над мужскими. Под влиянием гормональных расстройств организма матери, перенесенных стрессов и вирусной инфекции, особенно токсоплазмоза, приема некоторых фармпреапаратов иногда выработка андрогенов уменьшается и могут сформироваться женские гениталии у мужского генотипа.
Гермафродиты встречаются с частотой 1 на 20 тысяч населения, а в спорте 1 на 500. Как правило, в спорте речь идет о мужском ложном гермафродитизме, когда при наличии мужских половых желез, половые органы женские, а также имеются оволосение по женскому типу, фигура, тембр голоса. Вплоть до 1966 г. пьедестал чемпионатов по женским силовым видам спорта не обходился без гермафродитов. Внедрение обязательного спортивного теста на выявление мужской половой хромосомы привело к провалу выступления женской части сборной СССР на олимпийских играх в 1968.
Установлено, что уже на 1 году жизни мальчики больше реагируют на зрительные раздражители, а девочки на слуховые. Услышав детский плач, младенцы-девочки тут же начинают плакать за компанию.
Развитие головного мозга у мужчин и женщин имеет некоторые различия. Правое полушарие мозга связано с образно-интуитивным мышлением, левое – с рационально-логическим. У женщин часто более развито правое полушарие, а у мужчин – левое. У мужчин правое и левое полушарие функционируют раздельно, т. е. мужчина сначала слушает, потом думает и после говорит. Ученые Калифорнийского университета показали, что хотя мозг женщины меньше мужского по размерам, особенно гиппокамп, но нейроны в нем расположены плотнее, что позволяет быстрее обрабатывать информацию и с меньшими энергозатратами. У женщин оба полушария функционируют одновременно и разные участки мозга связаны между собой лучше. Поэтому она может слушать, думать и говорить одновременно. Женщины гораздо быстрее и полнее восстанавливаются после очаговых поражений мозга.
Мужчины в целом сильно отличаются друг от друга как по интеллекту, так и по физическим качествам, у них более выражена видовая изменчивость. Но в целом их поступки поддаются логическому объяснению.
Женщины представляют «золотую середину», они более похожи друг на друга и по поведению, но у них более выражена индивидуальная изменчивость: в некоторых ситуациях они непохожи на самих себя и совершают необъяснимые поступки.
По динамике роста: до 14 лет девочки растут и развиваются быстрее. После 15 лет выше становятся мальчики. Пик роста девочек – 13 лет (12 см за год), а мальчиков 15 лет (9 см за год). Это необходимо учитывать при планировании питания и физических нагрузок.
У женщин энергетические потребности ниже мужских примерно на 20%. При одинаковом весе им необходимо меньше пищи. У них значительно чаще развивается ожирение. При этом длительные психо-физические нагрузки женщины переносят лучше.
При проведении научных исследований необходимо учитывать гендерную составляющую. Так например, в последние годы девять широко распространенных в США лекарств были сняты с производства из-за угрожающих жизни побочных эффектов, которые действовали отрицательно главным образом на женщин. Эти эффекты не были выявлены на лабораторной стадии, так как все испытания новых лекарств проводились на добровольцах мужчинах.
Даже сравнительные исследования лечебного действия обычного аспирина показали, что он действует на мужчин и женщин по разному. При регулярном приеме аспирина у мужчин снижается частота развития инфарктов, а частота инсультов не меняется, а у женщин наоборот – снижается частота инсультов, а на частоту возникновения инфарктов аспирин не влияет.
Ученые доказали, что у женщин и у мужчин по разному протекают сердечно-сосудистые заболевания и возрастной процесс разрушения костей – остеопороз. Женщины значительно чаще и тяжелее болеют раком, ревматоидным артритом и сахарным диабетом. У мужчин намного чаще встречаются СПИД, разнообразные травмы, а также возрастная тугоухость. Психосоматики полагают, что возрастная тугоухость у мужчин развивается из-за неосознанного желания не слушать неприятные для себя вещи.
Ученые Центра клинических исследований (Лондон) манипулировали с геном стволовых клеток мух. Включая и выключая гены, отвечающие за половую принадлежность, они смогли менять гендерную принадлежность клеток кишок. Под влиянием генетической перестройки женский кишечник становился крупнее и обширнее и чаще страдал опухолями, а мужской – укорачивался и уменьшался. По-видимому, в клетках других органов тоже имеется гендерная настроенность.
Колоректальный рак (злокачественное новообразование толстого кишечника) является одной из наиболее частых причин смерти пожилых женщин Кореи и Японии. Исследование частоты возникновения и течения этого заболевания потребовало изменить методику обследования и усовершенствовать аппаратуру.
Ученые показали, что женщины более чувствительны к боли по сравнению с мужчинами и поэтому сразу начинают действовать. Они обращаются к врачу, обследуются, пьют назначенные лекарства или занимаются самолечением. В 1 половине менструального цикла боль ощущается сильнее, чем во второй. Поэтому операции и другие болезненные процедуры лучше планировать на вторую половину цикла. Мужчины обычно терпят боль, к врачам обращаются поздно. Зачастую они молчат и лечатся алкоголем или наркотиками.
С возрастом у обоих полов болевая чувствительность притупляется. В состоянии страха боль усиливается. При сильном гневе, ярости боль может не ощущаться.
Женщины с разнообразными фобиями (беспричинными страхами) и депрессиями составляют подавляющее большинство пациентов психотерапевтических лечебниц. Мужчины с психопатиями склонны отрицать наличие у себя психических нарушений, реже обращаются к врачам, предпочитая бороться с проблемами самостоятельно с помощью алкоголя и наркотиков. Соответственно уровень самоубийств у них выше в 3-4 раза, достигая максимума в группе одиноких мужчин пожилого возраста. Среди медиков бытует шутка: «Женщины болеют, а мужчины умирают». Психологи считают, что в большинстве случаев с женщинами эффективнее работать индивидуально, а для мужчин больше подходит групповая психотерапия.
Приоритеты современных российских мужчин выглядят так: на первых местах общественное признание и высокий профессиональный статус, которые неотделимы от работы. Женщины менее амбициозны: они считают себя успешными при наличии материально обеспеченной семейной жизни и детей. При этом работа зачастую ценится ими как место общения.
Кстати, результаты анкетирования успешных известных мужчин России и Казахстана показали, что они предпочитают жен домохозяек, а если жена работает, то это не должно быть в ущерб семье.
Мужья образованных женщин живут дольше. Женщины действительно быстрее воспринимают положительную информацию, особенно уменьшительно-ласкательные слова. А грубые слова с негативной окраской воспринимают медленнее мужчин.
Мужчины лучше договариваются между собой. Просто сравните отношения «зять – тесть» и «невестка – свекровь».
В заключение немного о насущных проблемах:
Ø Доказано, что мужчины лучше познают новое, а женщины осваивают стереотипы .
Ø В эпоху экономического процветания мужчины добиваются больших успехов, особенно в области инновационного развития. Однако, когда необходимо сохранить и приумножить, то женщины с такими задачами справляются лучше.
Ø Во время экономического кризиса 2007г. банки, в которых были руководителями женщины потеряли меньше всего денег. Женщина – это отличный «кризисный» руководитель, который выходит на сцену в переломные моменты истории.
Таким образом, гендерные инновации – это новая и чрезвычайно перспективная область науки, которая не только стимулирует развитие науки и техники, но и обеспечивает повышение качества жизни как женщин, так и мужчин.
